Paul<\/strong>: Nosotros b\u00e1sicamente trabajamos desde el punto de vista inform\u00e1tico para dar posibilidades de videoconferencia y de acceso remoto a nuestros profesionales. Antes de la COVID-19, hab\u00eda una docena de profesionales que pod\u00eda acceder remotamente a nuestros sistemas.<\/p>\nActivamos una VPN, repartimos equipos (port\u00e1tiles a 50 personas). Al resto de gente, les activamos un acceso a la aplicaci\u00f3n principal de historia cl\u00ednica, para poder acceder desde casa, desde cualquier dispositivo externo.<\/p>\n
Un mes despu\u00e9s de empezar el confinamiento, tuvimos activo un servidor de videoconferencias propio, por temas de protecci\u00f3n de datos y tipos de servicios que ofrecemos. Lo hicimos con Jitsi, y lo montamos en un servidor propio, que refinamos para acabar de adaptarlo a lo que necesit\u00e1bamos.<\/p>\n
– Carles<\/strong>:<\/p>\nLas necesidades que nosotros ten\u00edamos como profesionales eran: por un lado, trabajar con los familiares y con los usuarios de manera visual, que nos pudieran ver (esto se solucion\u00f3 r\u00e1pidamente con la videoconferencia), y, por la otra, como nosotros hacemos un seguimiento semanal de los usuarios, necesit\u00e1bamos acceder a la historia cl\u00ednica, no solo para escribir el curso evolutivo, lo que se hab\u00eda trabajado y c\u00f3mo se hab\u00eda trabajado, sino tambi\u00e9n porque hab\u00eda usuarios que hab\u00edan empezado hac\u00eda poco las intervenciones y necesit\u00e1bamos informaci\u00f3n extra de los compa\u00f1eros, como los m\u00e9dicos. R\u00e1pidamente se hizo este acceso, fuimos los primeros servicios que nos pusimos en marcha con hacer estas videoconferencias, hasta el punto de hacer grupos. En este sentido, el Jitsi nos fue muy bien para poder dar salida a muchas actividades que est\u00e1bamos haciendo en grupo y no ve\u00edamos al principio como podr\u00edamos atender durante el confinamiento.<\/p>\n
En cuanto a la programaci\u00f3n, las familias est\u00e1n acostumbradas a recibir correos electr\u00f3nicos y mensajes de las notificaciones de programaci\u00f3n. Era necesario que desde el \u00e1rea de admisiones pudieran administrar la programaci\u00f3n de las visitas, y sobre todo que recibieran esta informaci\u00f3n las familias, porque, claro, durante el confinamiento hemos tenido familias de todo tipo, las que han estado todas en casa, otras donde hay profesionales de la sanidad y los ni\u00f1os iban un poco cambiando de casa del mismo n\u00facleo familiar\u2026 Era importante que se recibiera esta notificaci\u00f3n de la programaci\u00f3n.<\/p>\n
– Eli<\/strong>: Cuando lleg\u00f3 el confinamiento, las personas de la residencia continuaron aqu\u00ed, y se tuvieron que cerrar los tres centros ocupacionales.<\/p>\nLas personas de la residencia continuaron la actividad presencial, y se tuvo que montar todo un sistema de actividad telem\u00e1tica para las personas de los centros ocupacionales.<\/p>\n
En primer lugar, hicimos un contacto previo con todas las familias para ver si ten\u00edan acceso, cuenta de correo electr\u00f3nico, y saber qu\u00e9 respuesta tendr\u00edan en el caso de ponerlo en marcha, y vimos que la respuesta ser\u00eda buena.<\/p>\n
Despu\u00e9s, se crearon sesiones, horarios y grupos, a trav\u00e9s del Jitsi, y se enviaron los enlaces a todas las familias.<\/p>\n
Primero, usamos el Jitsi general y, despu\u00e9s, ya el que se instal\u00f3 a nuestro servidor, por todo el tema de la protecci\u00f3n de datos.<\/p>\n
En cuanto al tipo de actividades, hicimos de deporte con los t\u00e9cnicos de deporte, de musicoterapia, de teatro, etc. Todo tipo de actividades en l\u00ednea, que se complementaban con un env\u00edo por correo electr\u00f3nico de una actividad complementaria.<\/p>\n
Una vez por semana, creamos una gu\u00eda de actividades dividida por \u00e1reas, en formato pdf; la colg\u00e1bamos en el web, tambi\u00e9n la envi\u00e1bamos por WhatsApp y por correo electr\u00f3nico a todas las familias y lo enlaz\u00e1bamos a todos los Facebook de cada centro, de forma que de una manera u otra llegara a la persona.<\/p>\n
Tambi\u00e9n hac\u00edamos v\u00eddeos para cada servicio, que se han hecho llegar a todas las familias a trav\u00e9s de los mismos canales.<\/p>\n
Tambi\u00e9n hemos trabajado con llamadas telef\u00f3nicas. Una vez por semana, la trabajadora social de cada centro ha llamado a todas las familias.<\/p>\n
Aspectos positivos<\/strong><\/h3>\n– Eli<\/strong>: Hace tiempo que hab\u00eda una demanda de las familias y los usuarios para poder continuar el trabajo que se hac\u00eda en el centro a casa. Entonces, a ra\u00edz de esta situaci\u00f3n, hemos visto que esto tiene mucho potencial, puesto que hemos trabajado en una bater\u00eda de recursos que hemos puesto a disposici\u00f3n de las familias y de los usuarios, y a partir de aqu\u00ed, hemos podido poner en marcha un proyecto en el que estamos trabajando para tener un entorno virtual donde haya toda una compilaci\u00f3n de recursos para personas adultas con par\u00e1lisis cerebral. Y, sobre todo, porque nos podemos volver a encontrar en un confinamiento, y, de este modo, podremos dar continuidad a la persona. Si una persona, cuando est\u00e1 en casa, le apetece hacer ejercicios de c\u00e1lculo, puede tener una plataforma donde entre y sea muy intuitiva y f\u00e1cil de usar, y, as\u00ed, pueda continuar trabajando.<\/p>\n– Carles<\/strong>: La experiencia ha sido muy positiva, hasta el punto que ahora, que hemos vuelto a hacer toda la actividad pr\u00e1cticamente normalizada, hay muchas familias que nos siguen pidiendo este tipo de actividad.<\/p>\nDesde hace muchos a\u00f1os, se est\u00e1 trabajando con el acceso en la tecnolog\u00eda por parte de los usuarios. Tenemos usuarios que acceden al ordenador con la mirada, otras con pulsadores, otros con rat\u00f3n de bola.<\/p>\n
Esto es un trabajo que estamos haciendo desde hace muchos a\u00f1os y esto nos ha facilitado de afrontar mejor esta situaci\u00f3n. Si no hubieran tenido hecho este trabajo previo de acceso al ordenador, probablemente todo ser\u00eda muy guiado por el acompa\u00f1ante y el usuario no hubiera podido hacer nada.<\/p>\n
Hay familias con las cuales solo hacemos videoconferencias. Otros, que ya son pocos adultos, que tienen muchas dificultades para desplazarse, y demandan mucho este tipo de visita, y otras familias con las cuales hacemos un combinado: no presencial, principalmente a trav\u00e9s de videoconferencia, y presencial, m\u00e1s de revisi\u00f3n, puesto que nuestra actividad as\u00ed lo requiere.<\/p>\n
Hemos evolucionado mucho: para la rehabilitaci\u00f3n hemos introducido otra plataforma, que no solo nos permite hacer la videoconferencia, sino que tambi\u00e9n nos permite enviar determinadas actividades terap\u00e9uticas que tienen que hacer en casa con las reacciones de la persona, para saber si ha tenido problemas con un determinado ejercicio, por ejemplo, sobre el protocolo en concreto. Esto ha posibilitado poder atender un n\u00famero m\u00e1s grande de personas.<\/p>\n
A los profesionales que trabajamos, nos ha ayudado mucho la introducci\u00f3n de estas tecnolog\u00edas, por ejemplo, para las reuniones. Antes, hac\u00edamos muchas presenciales, teniendo en cuenta que somos varios centros por diferentes lugares de Barcelona, y esto implicaba un gasto de tiempo y de transporte. Gracias a la videoconferencia, estamos limitando las reuniones a la hora puntual que toca, esto nos ha posibilitado poder programar m\u00e1s personas que las que hac\u00edamos antes del confinamiento. Por lo tanto, un beneficio para los usuarios y para nosotros.<\/p>\n
Valoramos mucho la accesibilidad, porque nosotros, los profesionales de los centros de rehabilitaci\u00f3n, tenemos un horario, y los adultos que atendemos est\u00e1n trabajando, y los ni\u00f1os est\u00e1n en escuelas ordinarias y los padres o tutores tambi\u00e9n est\u00e1n trabajando, y, en este sentido, nos ha ayudado mucho el hecho de limitar la hora del tratamiento. Nos hemos podido flexibilizar m\u00e1s sin hacer estos desplazamientos y todo lo que implican. Esto lo hemos notado mucho porque nosotros tenemos una lista de espera importante y tenemos que ir atendiendo muchas personas que, por los horarios, no les va bien venir presencialmente; de este modo, hemos podido hacer esta primera atenci\u00f3n.<\/p>\n
Limitaciones<\/strong><\/h3>\n– Carles<\/strong>: Se necesita un tiempo, pero el manejo se aprende r\u00e1pido, y se trata de una plataforma muy intuitiva.<\/p>\nAlgunas familias ten\u00edan problemas de acceso a internet o bien con los dispositivos para poder funcionar con la plataforma. No han sido muchos.<\/p>\n
En estos casos, si no se pod\u00eda hacer la videoconferencia, nos quedaba el tel\u00e9fono y hac\u00edamos la supervisi\u00f3n telef\u00f3nica.<\/p>\n
Igualmente, hay cosas que contin\u00faan requiriendo la presencialidad.<\/p>\n
– Eli<\/strong>: El usuario necesita normalmente una ayuda para poder acceder a internet. Entonces, esto limita su intimidad, su autonom\u00eda. La tecnolog\u00eda hoy en d\u00eda no es para todo el mundo.<\/p>\nNosotros solo nos hemos encontrado con una familia que no se pod\u00eda conectar a internet. Esta familia recib\u00eda los recursos y las actividades para ir tirando y tambi\u00e9n la llamada de la trabajadora social.<\/p>\n
Los padres, en buena parte de los casos, son mayores, y nos hemos encontrado con una persona con dificultades (por la par\u00e1lisis), acompa\u00f1ada de otra persona tambi\u00e9n con dificultades en cuanto al uso de la tecnolog\u00eda, porque no est\u00e1n acostumbrados a utilizarla. En este sentido, ha habido algunos casos donde ha sido m\u00e1s dif\u00edcil: entender qu\u00e9 es un enlace, como moverse por el aula, etc. Pero con el acompa\u00f1amiento lo hemos ido solucionando.<\/p>\n
– Carles<\/strong>: Sobre todo, en los centros donde los usuarios son ni\u00f1os, entre 4 y 16 a\u00f1os, est\u00e1n acompa\u00f1ados con el familiar o tutor, y el tipo de adulto que tenemos tiene un nivel cognitivo bastante alto, est\u00e1n trabajando, y tienen un perfil diferente de los que trabaja Eli.<\/p>\n– Eli<\/strong>: En los momentos de acompa\u00f1amiento porque hab\u00eda dificultades con el uso de la tecnolog\u00eda, hemos hecho principalmente un acompa\u00f1amiento t\u00e9cnico. Si hab\u00eda problemas, nos conect\u00e1bamos por tel\u00e9fono, y les dec\u00edamos: tienes que hacer esto\u2026 tienes que clicar all\u00e1\u2026 Lo hemos hecho as\u00ed, tipo servicio t\u00e9cnico.<\/p>\nLa manera de presentar la informaci\u00f3n tiene que ser muy clara. Cosas que he pensado que funcionar\u00edan. Ahora cuando nos planteamos este entorno virtual tenemos claro que tiene que ser muy, muy f\u00e1cil, que la persona pueda poner en marcha el ordenador y encontrarse con un entorno muy sencillo y f\u00e1cil, teniendo muy presente qui\u00e9n lo usar\u00e1.<\/p>\n
– Carles<\/strong>: Por correo electr\u00f3nico y llamada, s\u00ed, pero en algunos momentos, entre los profesionales, tuvimos una cierta desaz\u00f3n por el tema de la llamada, ten\u00edamos el problema de con qu\u00e9 tel\u00e9fono llam\u00e1bamos, puesto que, si era desde el personal, las familias tendr\u00edan nuestro tel\u00e9fono, y se ten\u00eda que poner el n\u00famero en privado. Pero claro, si los llamabas as\u00ed, como no sal\u00eda el n\u00famero, muchas familias ya no lo cog\u00edan por este motivo. Los compa\u00f1eros de admisiones, que trabajaban presencialmente, entonces les hac\u00edamos llegar un correo electr\u00f3nico de los usuarios en concreto que no nos cog\u00edan el tel\u00e9fono, y ellos los pod\u00edan llamar desde el centro y se les comentaba que era la fundaci\u00f3n qui\u00e9n los estaba llamando. Esto en los casos con usuarios con dificultades con el correo electr\u00f3nico. Con la llamada les facilit\u00e1bamos el acceso.<\/p>\n